Kjønnslemlestelse - definisjon
Kjønnslemlestelse av jenter/kvinner
er en fellesbetegnelse på ulike typer og grader av inngrep hvor
ytre kjønnsdeler fjernes helt eller delvis, eller påføres annen
varig skade og som foretas av andre årsaker enn rent
medisinske.
Teoretisk skiller man vanligvis mellom fire typer etter inngrepets
omfang. Inndelingen er utarbeidet av WHO. I praksis kan det ofte
være vanskelig å skille de ulike formene for kjønnslemlestelse og
det er mange mellomtyper. Norsk gynekologisk forening har
utarbeidet en forenklet norsk oversettelse basert på WHOs
inndeling. Følgende inndeling er en bearbeidet versjon av
inndelingen i Veileder
i generell gynekologi:
Type II: Delvis fjerning av klitoris samt delvis eller fullstendig fjerning av de små kjønnsleppene (eksisjon)Type III: Delvis eller fullstendig fjerning av ytre kjønnsdeler og igjen-sying slik at urinrørsåpningen dekkes av et hud-seil (infibulasjons-seil) og skjedeåpningen forsnevres til ca. 1 cm i diameter (infibulasjon)Type IV: Alle andre former, inklusive prikking og stikking i klitoris, strekking av klitoris og/eller kjønnslepper, etsning
eller brenning av klitoris og omgivende vev, og innføring av etsende stoffer i skjeden for å minske hulrommets størrelse
Kjønnslemlestelse
eller omskjæring?
I dokumenter utgitt av departementene brukes begrepet
kjønnslemlestelse med begrunnelse at det er for å signalisere at
dette er et alvorlig overgrep mot jentebarn og kvinner. Samtidig
understreker det hvor forskjellig det er fra mannlig
omskjæring.Flere praktikere og forskere foretrekker å bruke ordet "omskjæring" fordi de mener det er mindre stigmatiserende, skaper mindre avstand og letter dialogen med berørte. Ved direkte spørsmål, kan man for eksempel spørre kvinnen om hun er igjensydd eller lukket. Det er ord de fleste forstår. Det må være opp til den enkelte å foreta valg av begrep etter preferanse og situasjon. På våre hjemmesider vil vi hovedsakelig bruke begrepet kjønnslemlestelse.
Blant enkelte folkegrupper som praktiserer type-III-kjønnslemlestelse (infibulasjon) er det blitt utbredt å omtale det som kjønnslemlestelse, mens mildere former omtales som omskjæring. Da kan de si følgende: "Vi har sluttet med kjønnslemlestelse. Nå foretar vi bare omskjæring."
WHO bruker i hovedsak betegnelsen female genital mutilation, forkortet FGM. I senere år har internasjonale aktører begynt å bruke begrepet female genital cutting, forkortet FGC. Forkortelsen FGM/C brukes også ofte. Når det gjelder mannlig omskjæring brukes det i WHOs rapporter formuleringen male circumcision.
Referanse
Norsk
gynekologisk forening (2004). Veileder
i generell gynekologi. Kvinnelig omskjæring
(kjønnslemlestelse).
Kjønnslemlestelse - forekomst
Globalt
WHO anslår at det på verdensbasis finnes 130-140 millioner kjønnslemlestede jenter og kvinner og at ca tre millioner jenter kjønnslemlestes hvert år.
WHO anslår at det på verdensbasis finnes 130-140 millioner kjønnslemlestede jenter og kvinner og at ca tre millioner jenter kjønnslemlestes hvert år.
Praksisen er primært utbredt i et belte
tvers over Afrika rundt Sahara.
I tillegg praktiseres kjønnslemlestelse av jenter på den arabiske halvøy og blant enkelte folkegrupper i landene omkring, for eksempel blant enkelte kurdiske og andre folkegrupper i Iran og Irak. Videre praktiseres skikken blant enkelte folkegrupper i Indonesia og Malaysia samt i en liten gruppe i India.
Etnisk tilhørighet er den mest utslagsgivende faktor med hensyn til om et barn blir kjønnslemlestet (WHO 2008). Noen steder begrunnes inngrepet ut fra religion. Skikken praktiseres både blant muslimer, kristne og andre trossamfunn, men er mest utbredt i muslimske land. Inngrepet skjer oftest når jentene er i alderen 5-14 år. I noen land kjønnslemlestes jenter før de er fem år, enkelte steder helt ned i spedbarnsalder. Inngrepet utføres vanligvis av lekfolk og under usterile forhold, men det utføres også av profesjonelt helsepersonell under gode hygieniske forhold.
Forekomsten i de landene der type I-IV kjønnslemlestelse er dokumentert som tradisjon varierer fra 0,6 til 97,9%. Type kjønnslemlestelse varierer også, hovedsakelig knyttet til etnisitet. Man anslår at rundt 90% av tilfellene av kjønnslemlestelse dreier seg om type I, II og IV og at ca 10% dreier seg om type III (Yoder og Khan 2007). Av betydning i norsk sammenheng er at somaliere overveiende praktiserer type III, og at en betydelig del av befolkninga i Eritrea, Etiopia og Sudan også praktiserer type III (Johansen 2005).
Kart og tabell over forekomsttall, Afrika og Yemen, kvinner 15-49 år
Norge
I tillegg praktiseres kjønnslemlestelse av jenter på den arabiske halvøy og blant enkelte folkegrupper i landene omkring, for eksempel blant enkelte kurdiske og andre folkegrupper i Iran og Irak. Videre praktiseres skikken blant enkelte folkegrupper i Indonesia og Malaysia samt i en liten gruppe i India.
Etnisk tilhørighet er den mest utslagsgivende faktor med hensyn til om et barn blir kjønnslemlestet (WHO 2008). Noen steder begrunnes inngrepet ut fra religion. Skikken praktiseres både blant muslimer, kristne og andre trossamfunn, men er mest utbredt i muslimske land. Inngrepet skjer oftest når jentene er i alderen 5-14 år. I noen land kjønnslemlestes jenter før de er fem år, enkelte steder helt ned i spedbarnsalder. Inngrepet utføres vanligvis av lekfolk og under usterile forhold, men det utføres også av profesjonelt helsepersonell under gode hygieniske forhold.
Forekomsten i de landene der type I-IV kjønnslemlestelse er dokumentert som tradisjon varierer fra 0,6 til 97,9%. Type kjønnslemlestelse varierer også, hovedsakelig knyttet til etnisitet. Man anslår at rundt 90% av tilfellene av kjønnslemlestelse dreier seg om type I, II og IV og at ca 10% dreier seg om type III (Yoder og Khan 2007). Av betydning i norsk sammenheng er at somaliere overveiende praktiserer type III, og at en betydelig del av befolkninga i Eritrea, Etiopia og Sudan også praktiserer type III (Johansen 2005).
Kart og tabell over forekomsttall, Afrika og Yemen, kvinner 15-49 år
Norge
Mens type
II-lemlestelse er det mest utbredte inngrepet på verdensbasis
(Johansen 2005), er type
III-lemlestelse den vanligste formen blant de som bor i Norge.
Dette har sin bakgrunn i innvandringsmønsteret. Man antar at det
bor ca. 10 000 kjønns-lemlestede kvinner i Norge i dag (Vangen
2006). Omkring 2/3 av de som er berørt av problemstillingen i
Norge, kommer fra samfunn der type-III er vanlig, primært fra
somaliske områder (Johansen 2005).
Anslagene med hensyn til i hvor stor utstrekning tradisjonen videreføres ved flytting til et vestlig land er usikre og spriker.
Institutt for samfunnsforskning (ISF) fant i sin kartleggingsundersøkelse at det kun var innrapportert 15 tilfeller av kjønnslemlestelse i Norge i årene 2006 og 2007 (Lidén H, Bentzen T 2008). Man hadde imidlertid ikke opplysninger om når kjønnslemlestelsen hadde skjedd og heller ikke sikker viten om det hadde skjedd etter innflytting til Norge. ISF konkluderte med at antall påviste kjønnslemlestelser antakelig ligger noe høyere enn det som ble avdekket gjennom deres undersøkelse.
ISF forsøkte ved bruk av Statistisk sentralbyrås (SSB) befolknings-statistikk å anslå hvor mange jenter i Norge som er i aldersgruppen der kjønnslemlestelse er vanlig i opprinnelseslandet - og som dermed har risiko for å bli lemlestet. Forskerne avgrenset undersøkelsen til de seks afrikanske landene der kjønnslemlestelse av jenter er mest utbredt (Somalia, Etiopia, Eritrea, Sudan, Gambia og Sierra Leone). Der så de på andelen innvandrede jenter/kvinner under 20 år samt jenter i alderen 0-19 år som har to innvandrede foreldre fra disse landene (etterkommere). Forskerne regnet seg fram til at det i Norge på undersøkelsestidspunktet bodde omlag 3800 jenter i aldersgruppen der kjønnslemlestelse er vanlig i opprinnelseslandet. I tillegg var ca 1300 jenter yngre enn jentene i denne aldersgruppen. De yngre vil også ha risiko for å bli lemlestet etterhvert som de "vokser seg inn i" aldersgruppen. Forskerne antok at det sannsynligvis foretas få inngrep i forhold til antallet jenter bosatt i Norge som er i aldersgruppen der kjønnslemlestelse er vanlig i opprinnelseslandet.
Sosialantropologen Aud Talle dybdeintervjuet et trettitals somaliske kvinner og to menn i ulike deler av Norge. I tillegg ble 80 omskjærere i Somaliland med en gjennomsnittlig praksistid på litt i underkant av 20 år intervjuet. I rapporten (Talle 2008) sin hevder Talle at det ser ut som kjønnslemlestelse blant somaliere i eksil har mistet mye av sin sosiale og kulturelle mening og at kjønnslemlestelse ikke lenger er en norm blant somaliske kvinner i eksil. Videre peker Talle på at intervjuobjektene definerte inngrepet som religiøst forbudt, de oppfattet det som medisinsk risikofylt og plasserte det i en uopplyst fortid i landets historie. Informantene var også kjent med at praksisen er ulovlig i Norge og fordømt av alle FN-organisasjoner og internasjonale humanitære organisasjoner. Fire omskjærere i Somaliland rapporterte at de hadde omskåret jenter fra Norge. Til sammen anslo de å ha foretatt til sammen minst seks inngrep på jenter fra Norge i løpet av sin praksistid.
Journalisten Tormod Strand i NRK Dagsrevyen intervjuet i juni 2007
ti omskjærere i Somaliland. Disse opplyste at de til sammen hadde omskåret 185 norsk-somaliske jenter - de fleste av dem de to siste årene (Strand 2008). Strands tall peker i retning av at tradisjonen med kjønnslemlestelse derved opprettholdes på et mye høyere nivå enn Aud Talle og ISF antyder.
Undersøkelsene over tillater oss altså ikke å konkludere noe sikkert om i hvor stor utstrekning kjønnslemlestelse utføres på jenter/kvinner i eksil.
Det er ikke rapportert at kjønnslemlestelse har vært utført i Norge, men man antar at enkelte tilfeller av omskjæring er utført på feriereiser til opprinnelig hjemland eller annet land der kjønnslemlestelse utføres (Vangen 2006).
Anslagene med hensyn til i hvor stor utstrekning tradisjonen videreføres ved flytting til et vestlig land er usikre og spriker.
Institutt for samfunnsforskning (ISF) fant i sin kartleggingsundersøkelse at det kun var innrapportert 15 tilfeller av kjønnslemlestelse i Norge i årene 2006 og 2007 (Lidén H, Bentzen T 2008). Man hadde imidlertid ikke opplysninger om når kjønnslemlestelsen hadde skjedd og heller ikke sikker viten om det hadde skjedd etter innflytting til Norge. ISF konkluderte med at antall påviste kjønnslemlestelser antakelig ligger noe høyere enn det som ble avdekket gjennom deres undersøkelse.
ISF forsøkte ved bruk av Statistisk sentralbyrås (SSB) befolknings-statistikk å anslå hvor mange jenter i Norge som er i aldersgruppen der kjønnslemlestelse er vanlig i opprinnelseslandet - og som dermed har risiko for å bli lemlestet. Forskerne avgrenset undersøkelsen til de seks afrikanske landene der kjønnslemlestelse av jenter er mest utbredt (Somalia, Etiopia, Eritrea, Sudan, Gambia og Sierra Leone). Der så de på andelen innvandrede jenter/kvinner under 20 år samt jenter i alderen 0-19 år som har to innvandrede foreldre fra disse landene (etterkommere). Forskerne regnet seg fram til at det i Norge på undersøkelsestidspunktet bodde omlag 3800 jenter i aldersgruppen der kjønnslemlestelse er vanlig i opprinnelseslandet. I tillegg var ca 1300 jenter yngre enn jentene i denne aldersgruppen. De yngre vil også ha risiko for å bli lemlestet etterhvert som de "vokser seg inn i" aldersgruppen. Forskerne antok at det sannsynligvis foretas få inngrep i forhold til antallet jenter bosatt i Norge som er i aldersgruppen der kjønnslemlestelse er vanlig i opprinnelseslandet.
Sosialantropologen Aud Talle dybdeintervjuet et trettitals somaliske kvinner og to menn i ulike deler av Norge. I tillegg ble 80 omskjærere i Somaliland med en gjennomsnittlig praksistid på litt i underkant av 20 år intervjuet. I rapporten (Talle 2008) sin hevder Talle at det ser ut som kjønnslemlestelse blant somaliere i eksil har mistet mye av sin sosiale og kulturelle mening og at kjønnslemlestelse ikke lenger er en norm blant somaliske kvinner i eksil. Videre peker Talle på at intervjuobjektene definerte inngrepet som religiøst forbudt, de oppfattet det som medisinsk risikofylt og plasserte det i en uopplyst fortid i landets historie. Informantene var også kjent med at praksisen er ulovlig i Norge og fordømt av alle FN-organisasjoner og internasjonale humanitære organisasjoner. Fire omskjærere i Somaliland rapporterte at de hadde omskåret jenter fra Norge. Til sammen anslo de å ha foretatt til sammen minst seks inngrep på jenter fra Norge i løpet av sin praksistid.
Journalisten Tormod Strand i NRK Dagsrevyen intervjuet i juni 2007
ti omskjærere i Somaliland. Disse opplyste at de til sammen hadde omskåret 185 norsk-somaliske jenter - de fleste av dem de to siste årene (Strand 2008). Strands tall peker i retning av at tradisjonen med kjønnslemlestelse derved opprettholdes på et mye høyere nivå enn Aud Talle og ISF antyder.
Undersøkelsene over tillater oss altså ikke å konkludere noe sikkert om i hvor stor utstrekning kjønnslemlestelse utføres på jenter/kvinner i eksil.
Det er ikke rapportert at kjønnslemlestelse har vært utført i Norge, men man antar at enkelte tilfeller av omskjæring er utført på feriereiser til opprinnelig hjemland eller annet land der kjønnslemlestelse utføres (Vangen 2006).
Referanser
Johansen REB (2005). Fra kunnskap
til handling. Oslo: OK-prosjektet
Lidén H, Bentzen T (2008). Kjønnslemlestelse i Norge. ISF rapport 2008:8, Institutt for samfunnsforskning: Oslo
Strand T (2008). Suaads reise. NRK aktivum AS: Oslo
Talle A (2008). Kvinnelig omskjæring: holdninger og praksis blant somaliske kvinner i Norge og blant omskjærere i Somaliland. Rapport, Sosialantropologisk institutt, Universitetet i Oslo
Vangen S, Hoffmann R, Flo K, Lorentzen B, Sand S (2006). Omskjæring av kvinner - komplikasjoner og behandling. Tidsskr Nor Lægeforen, 126, 475-7
WHO (2008). Eliminating female genital mutilation. An interagency statement.
Yoder PS, Khan S (2007). Numbers of women circumcised
in Africa: The production of a total. Calverton, Macro
International Inc
Lidén H, Bentzen T (2008). Kjønnslemlestelse i Norge. ISF rapport 2008:8, Institutt for samfunnsforskning: Oslo
Strand T (2008). Suaads reise. NRK aktivum AS: Oslo
Talle A (2008). Kvinnelig omskjæring: holdninger og praksis blant somaliske kvinner i Norge og blant omskjærere i Somaliland. Rapport, Sosialantropologisk institutt, Universitetet i Oslo
Vangen S, Hoffmann R, Flo K, Lorentzen B, Sand S (2006). Omskjæring av kvinner - komplikasjoner og behandling. Tidsskr Nor Lægeforen, 126, 475-7
WHO (2008). Eliminating female genital mutilation. An interagency statement.
Yoder PS, Khan S (2007). Numbers of women circumcised
in Africa: The production of a total. Calverton, Macro
International Inc






